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(中央社記者張茗喧台北20日電)子宮頸癌不是中年女性才有的疾病,台大醫院婦產部醫師鄭文芳今表示,他曾收治一名20歲女大生,因月經不正常就醫,才發現子宮頸長異物,確診第1期子宮頸癌。

鄭文芳表示,一問之下才知道,原來該名患者早在國一就發生性行為,卻從沒做過子宮頸抹片檢查,加上感染癌變機率高的第18型人類乳突病毒,才會年紀輕輕就罹癌,呼籲有性行為臺南市六甲區充氣娃娃滿3年就應定期做抹片檢查。

性行為和子宮頸癌有什麼關係?鄭文芳解釋,女性的陰道會分泌乳酸菌抵抗細菌,子宮則是必須處於無菌狀態,而連接兩者的子宮頸,就像是子宮的「山海關」,每當陰道有病菌或病毒試圖闖入子宮,子宮頸總是第一個遭殃,因此容易引起發炎或病變。

子宮頸癌的主要原因是感染「人類乳突病毒(臺東縣關山鎮按摩棒HPV)」,有8成5是因性行為感染,另有1成5原因仍不明,鄭文芳指出,目前已知的人類乳突病毒共有100多種,其中致癌型有約14種,其中又以第16型、18型癌變風險最大,約3到5年就會惡化為癌症。

鄭文芳說,子宮頸抹片檢查推動20多年來,罹癌人數已大大減少,根據國健署統計,每年約有1500人確診子宮頸癌,發現癌前病變者則有高達3500至4000人。

鄭文芳指出,以往30至40歲是子宮頸癌癌前病變高峰期,子宮頸癌好發於40至50歲婦女身上,但近年因社會開放、性行為年輕化,子宮頸癌也提前報到。

根據鄭文芳臨床觀察,近幾年門診中確診子宮頸癌的患者,有近6成沒做過抹片檢查,或是距離上次已有8到10年,他表示,政府雖然只提供30歲以上女性每1到3年一次抹片檢查,但呼籲有第一次性行為後約3年就應開始做抹片,每次自費新台幣600到800元,但能及早發現癌變、避免罹癌。1051220

中國時報【陳宜加╱台北報導】

國內不少原鄉部落民宿極具原民特色風情,但因歷史、文花蓮縣鳳林鎮情趣禮品玩具化差異,無法取得使用執照,淪為非法民宿,成為觀光發展一大阻力。交通部觀光局著手修法,未來蘭嶼等原鄉部落中的民宿經鑑定安全無虞,即可就地合法;此外,具戰地特殊性的金門、馬祖地區民宿也一併適用,預計最快明年上半年上路。

保留原民文化 特色建築

曾獲選全球必去景點的蘭嶼,每年超過10萬遊客造訪,但超過百間民宿無法取得使用執照、淪為非法。觀光局坦言,現行法規對原民部落而言並不合宜,因歷史、文化差異,導致土地或建物不合法,考量尊重原民文化、保留特色建築,決議在安全與實務間取得平?。

觀光局完成《民宿管理辦法》修正草案,上月送交通部審查,最快明年上半年上路。未來原民部落中,因無使用執照而遭認定違法的民宿,由地方政府、專業單位核發結構安全鑑定證明,證明安全無虞,即可登記合法民宿,包括蘭嶼、新竹尖石、台東卑南等原鄉均適用。

此外,金門、連江縣馬祖等地區,由於過去具戰地政務特殊性,不少建物如今也不符建管法規,將一併適用修法,未來可就地合法。

靜宜大學觀光系副教授黃正聰表示,原鄉部落合法民宿少,例如阿里山全鄉僅個位數,過去原民沒有土地、建物所有權概念,認為土地為祖傳、蓋房子是天經地義,因而於法不符。在確保安全下給予彈性空間,將有助於部落觀光。

安全認證需30萬 盼補助

世新大學觀光系副教授陳家瑜表示,現今旅宿產業與過去不盡相同,民宿等「微型住宿」廣為接受,並由過去工具型功能轉為目的型,旅宿特色成為旅客旅遊主要考量,因應旅遊趨勢,法規彈性調整有其必要,符合國際趨勢。

蘭嶼當地業者多樂觀其成,但因島上沒有建築師、土木技師,須從本島請來,且取得安全認證至少需30萬元左右,盼政府從中協助。東華大學民族事務與發展系副教授陳張培倫建議,政府應研議補助,修法美意方能落實。

他也說,現行法規並未考量原鄉歷史、文化差異,蘭嶼有近9成違建;之前教育部已放寬幼托設施規定,營建署應檢視法規調整必要。

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