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（中央社記者張茗喧台北20日電）子宮頸癌不是中年女性才有的疾病，台大醫院婦產部醫師鄭文芳今表示，他曾收治一名20歲女大生，因月經不正常就醫，才發現子宮頸長異物，確診第1期子宮頸癌。
鄭文芳表示，一問之下才知道，原來該名患者早在國一就發生性行為，卻從沒做過子宮頸抹片檢查，加上感染癌變機率高的第18型人類乳突病毒，才會年紀輕輕就罹癌，呼籲有性行為臺南市六甲區充氣娃娃滿3年就應定期做抹片檢查。
性行為和子宮頸癌有什麼關係？鄭文芳解釋，女性的陰道會分泌乳酸菌抵抗細菌，子宮則是必須處於無菌狀態，而連接兩者的子宮頸，就像是子宮的「山海關」，每當陰道有病菌或病毒試圖闖入子宮，子宮頸總是第一個遭殃，因此容易引起發炎或病變。
子宮頸癌的主要原因是感染「人類乳突病毒（臺東縣關山鎮按摩棒HPV）」，有8成5是因性行為感染，另有1成5原因仍不明，鄭文芳指出，目前已知的人類乳突病毒共有100多種，其中致癌型有約14種，其中又以第16型、18型癌變風險最大，約3到5年就會惡化為癌症。
鄭文芳說，子宮頸抹片檢查推動20多年來，罹癌人數已大大減少，根據國健署統計，每年約有1500人確診子宮頸癌，發現癌前病變者則有高達3500至4000人。
鄭文芳指出，以往30至40歲是子宮頸癌癌前病變高峰期，子宮頸癌好發於40至50歲婦女身上，但近年因社會開放、性行為年輕化，子宮頸癌也提前報到。
根據鄭文芳臨床觀察，近幾年門診中確診子宮頸癌的患者，有近6成沒做過抹片檢查，或是距離上次已有8到10年，他表示，政府雖然只提供30歲以上女性每1到3年一次抹片檢查，但呼籲有第一次性行為後約3年就應開始做抹片，每次自費新台幣600到800元，但能及早發現癌變、避免罹癌。1051220
中國時報【陳宜加╱台北報導】
國內不少原鄉部落民宿極具原民特色風情，但因歷史、文花蓮縣鳳林鎮情趣禮品玩具化差異，無法取得使用執照，淪為非法民宿，成為觀光發展一大阻力。交通部觀光局著手修法，未來蘭嶼等原鄉部落中的民宿經鑑定安全無虞，即可就地合法；此外，具戰地特殊性的金門、馬祖地區民宿也一併適用，預計最快明年上半年上路。
保留原民文化 特色建築
曾獲選全球必去景點的蘭嶼，每年超過10萬遊客造訪，但超過百間民宿無法取得使用執照、淪為非法。觀光局坦言，現行法規對原民部落而言並不合宜，因歷史、文化差異，導致土地或建物不合法，考量尊重原民文化、保留特色建築，決議在安全與實務間取得平?。
觀光局完成《民宿管理辦法》修正草案，上月送交通部審查，最快明年上半年上路。未來原民部落中，因無使用執照而遭認定違法的民宿，由地方政府、專業單位核發結構安全鑑定證明，證明安全無虞，即可登記合法民宿，包括蘭嶼、新竹尖石、台東卑南等原鄉均適用。
此外，金門、連江縣馬祖等地區，由於過去具戰地政務特殊性，不少建物如今也不符建管法規，將一併適用修法，未來可就地合法。
靜宜大學觀光系副教授黃正聰表示，原鄉部落合法民宿少，例如阿里山全鄉僅個位數，過去原民沒有土地、建物所有權概念，認為土地為祖傳、蓋房子是天經地義，因而於法不符。在確保安全下給予彈性空間，將有助於部落觀光。
安全認證需30萬 盼補助
世新大學觀光系副教授陳家瑜表示，現今旅宿產業與過去不盡相同，民宿等「微型住宿」廣為接受，並由過去工具型功能轉為目的型，旅宿特色成為旅客旅遊主要考量，因應旅遊趨勢，法規彈性調整有其必要，符合國際趨勢。
蘭嶼當地業者多樂觀其成，但因島上沒有建築師、土木技師，須從本島請來，且取得安全認證至少需30萬元左右，盼政府從中協助。東華大學民族事務與發展系副教授陳張培倫建議，政府應研議補助，修法美意方能落實。
他也說，現行法規並未考量原鄉歷史、文化差異，蘭嶼有近9成違建；之前教育部已放寬幼托設施規定，營建署應檢視法規調整必要。
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